Панкреатит, как любое заболевание желудочно-кишечного тракта, требует строгого соблюдения диеты. Рацион зависит от формы панкреатита: острой или хронической. При острой форме выздоровление поджелудочной железы возможно. При хронической – процесс уже необратим, можно лишь поддерживать состояние организма, увеличивать продолжительность периода ремиссии.
Острая форма способна перейти в хроническую. Чаще причинами хронической формы становится развитие сторонних заболеваний (гастрит либо холецистит), неправильное питание, злоупотребление алкоголем.
После появления симптомов потребуется уменьшить нагрузку на поджелудочную. Питание при панкреатите следует ограничить, лучше сесть на голодный паёк. При появлении сильных болей человека госпитализируют. Если больной не обращается за врачебной помощью, состояние ухудшается. Первые дни нахождения в больнице нельзя кушать, поддержание организма осуществляется за счет внутривенных инъекций глюкозы и прочих питательных веществ. Показано обильное употребление жидкости. Пьют негазированную минеральную воду, отвар из ягод шиповника.
Если панкреатит невысокой степени тяжести, по истечению 3 – 6 дней, в зависимости от самочувствия, разрешается жидкая пища, пюре либо каша.
Для предотвращения ухудшения состояния, пока болезнь не стала хронической, при остром панкреатите изменяют подход к питанию, убрав из меню отдельные продукты, активизирующие работу поджелудочной железы. Исключается: жирное, острое, кислое, маринованное. Запрет налагается на хлебобулочные изделия, кофе, какао, алкоголь, молоко, яйца, избранные виды мяса.
Питание при хроническом панкреатите
Здоровое питание признано основным средством лечения при заболевании. Рекомендуется питаться 6 раз в сутки, упирая на полезные продукты, облегчающие пищеварение. Количество калорий соотносится с потраченной за день энергией.
В период ремиссии постепенно добавляют белокочанную капусту и помидоры, если не проявятся симптомы ухудшения состояния. Овощи подвергаются термообработке, не употребляются в пищу в сыром виде.
К запрещенным овощам относятся баклажаны, редька, репа, репчатый лук, чеснок.
Баклажаны не следует кушать из-за возможного содержания соланина, увеличивающегося в массе во время созревания плода. Недозрелые овощи окажутся менее вредны.
Редька, репа и редис вызывают обострение при ремиссии хронического панкреатита, оказывая раздражающее воздействие на пищеварительные пути.
При обострении болгарский перец запрещен из-за повышенного содержания аскорбиновой кислоты и прочих биологически активных веществ. В фазе ремиссии овощ употреблять позволяется.
Какие фрукты или ягоды можно есть
Возможность выбора фруктов и ягод у болеющих панкреатитом небольшая. В перечень разрешенных к употреблению продуктов входят сладкие яблоки, желательно запеченные, груши, бананы. В период ремиссии едят папайю, гранат, дыню (дольку в день), авокадо, сливы, хурму.
Ягоды разрешены вне фазы обострения. Сюда относится черешня, брусника, виноград. Муссы либо компоты варят на основе клубники, малины, смородины, крыжовника, голубики и брусники.
Отвар из ягод шиповника – полезен при панкреатите. Напиток включает обилие витамина С, антиоксидантов и прочих полезных веществ, является общеукрепляющим, восстанавливающим организм средством.
Что из мясных продуктов можно
Не каждый вид мяса допустим при панкреатите из-за сложности переваривания и содержания стимулирующих выработку ферментов веществ, приводящей к увеличению нагрузки на железу. Подходят для употребления крольчатина, индюшатина, говядина и мясо курицы.
Для подготовки к применению требуется очистить мясо от костей, хрящей, жира, кожи и прочих плохо усваиваемых элементов. Из мясного сырья готовят супы, тефтели, паровые котлеты, суфле, рулеты, запеченные эскалопы, тушеное либо пропаренное мясо с овощами.
Бульоны, сало, сосиски относятся к запрещенной пище. При панкреатите нельзя свинину, баранину и мясо утки. Как бы ни хотелось вкусить ароматной корочки, сдобренной специями, прожаренной свинины либо шашлыков, нарушение диеты способно привести к фатальным последствиям.
Какую рыбу можно
Главный критерий отбора продуктов при панкреатите заключается в проценте жирности. Превышение 8% жирности грозит возникновением тошноты, рвоты, боли и диареей.
Наименее жирной рыбой признан минтай, пикша, треска и речной окунь. Потом следует камбала, щука и налим. Чуть большей жирностью обладает морской окунь, сельдь, макрель, хек.
Умеренно-жирная рыба (8% жирности) вводится на стадии ремиссии в малых количествах. Сюда относят горбушу, сома, мойву, карпа, кету, тунца и леща. Крайне жирными сортами считаются осетр, скумбрия, палтус, сайра, лосось.
Из запрещенных блюд указаны консервы, морепродукты, суши и копчёности, кушанья с икрой, вяленая рыба.
Молочная продукция, что выбрать
Кисломолочные продукты: кефир, нежирный творог, ряженка, йогурт домашнего приготовления – считаются незаменимой частью диеты при заболевании.
Коровье молоко в чистом виде пить нельзя, разрешено использовать в приготовлении блюд: каша, омлет, суфле, картофельное пюре. Допустимо добавить в чай.
При панкреатите каша полезна, но не любая. Рисовая, овсяная, манная и гречневая каши не являются опасными. К опасным относят кукурузную, пшенную, бобовые и ячменную – из-за сложности усваивания перечисленных каш.
Необходимо каши чередовать, не использовать постоянно выбранную. Так пищеварительная система привыкнет к разнообразной пище, организм усвоит больше полезных веществ.
Идеальным решением при панкреатите станет овсянка, её разрешено употреблять в дни обострений. Описаны редкие случаи исключений индивидуальной непереносимости, но овсяный кисель справляется с затруднением, упомянутый напиток рекомендуют все врачи поголовно. В первые дни обострения, когда есть нельзя, но требуется поддержание организма в насыщении полезными веществами, овсяный кисель приходит на помощь.
Можно ли сладости при панкреатите
Множество людей обожает сладости. Рассмотрим, как удовлетворить желания при больном животе.
В дни расширения рациона разрешено добавить в меню сладости, лучше сделать вкусные блюда собственноручно. Таким образом, больной знает, рецептуру сладости, осведомлёно об отсутствии консервантов, красителей и прочих искусственных добавок. При изготовлении учитывайте, при панкреатите нельзя шоколад, крем, сгущенку, алкоголь и лимонную кислоту.
Ограничивает выбор до указанных наименований: мед, варенье, мусс, желе, зефир, мармелад, суфле, сухое печенье, помадка, пастила, конфеты типа «Коровка».
Даже с разрешенными сладостями требуется помнить о съедаемых объемах. Начинать вводить в рацион следует с осторожностью.
Какие приправы можно использовать
Когда хочется заправить блюдо, подчеркнув вкус, приправы становятся необходимым дополнением к еде. При панкреатите нельзя использовать большинство приправ, даже натуральных: лук, чеснок, хрен.Категорически нельзя острую пищу.
Совсем отказываться от привнесения в блюдо оригинального аромата не стоит. Разрешенный вариант – зелень: базилик, петрушка, укроп, тмин, шафран. Травы включают разнообразие витаминов, минеральных веществ, оказывают противовоспалительное действие. В еду разрешено добавить корицу и ванилин в малых количествах.
Что можно пить при болезни поджелудочной железы
Из напитков следует выделить чай, россияне напиток потребляют часто, в больших объёмах. Как зайти в гости, не выпив чашечку чая? Напиток при панкреатите разрешён. За сутки положено выпивать до литра. Выбор лучше остановить на зеленом чае либо китайском пуэре. Заварка не должна включать красителей и ароматизаторов.
Прочие напитки при панкреатите, разрешенные к использованию:
- кисель;
- морс;
- отвар шиповника, ромашки, укропа;
- минеральная негазированная вода (Боржоми, Ессентуки, Нарзан);
- разбавленные соки – яблочный и тыквенный.
Под запретом кофе, газировка, квас и концентрированные соки.
Выпивать напитки на основе этанола при заболевании строго запрещается, даже находясь в фазе ремиссии хронического панкреатита. Алкоголь вызывает спазмы внутри железы, ферменты, находящиеся внутри, начинают переваривать орган.
Как влияет обострение панкреатита на питание
В первые сутки при , снижая риск осложнений, больному не положена пища, исключительно вода. Порой голодание продлевается до выяснения причин, вызвавших обострение. Период длится 7-14 дней. По окончании жидкое питание вводят с помощью специальных трубок прямо в кишечник.
Когда болезнь затихает, рацион увеличивают. При обострении теперь разрешают полужидкую пишу, соблюдая температурный режим (18 – 37 градусов). Количество жиров снижается до минимума. Основой питания становятся углеводы. Ценность пищи ежедневно до 500-1000 калорий.
При обострении хронического панкреатита рацион составляют каши, супы-пюре, компоты, кисель, овощные пюре из кабачков, картофеля, цветной капусты. Приемы пищи производятся 6 раз в сутки.
Запрещенные продукты и нарушение диеты
Позволенную и вредную пищу определяет врач. Нельзя, полагаясь на личное суждение, вносить коррективы в диету. Если больной желает изменить состав блюд в питании, требуется первоначально проконсультироваться с лечащим врачом.
Запрещенные продукты при панкреатите плохо усваиваются. Сюда входит алкоголь, кофе, газировка, шоколад, грибы, изделия из сдобного теста, бобовые. Маринады, жареное, копченое, острое, кислое, жирное подлежат исключению из рациона.
Если не соблюдать диету, возможны последствия в виде кровотечений, тромбоза, желтухи, опухоли, диабета, поражения органов. При особо злостных нарушениях наступает летальный исход.
Строгое соблюдение определенной диеты при хроническом панкреатите у взрослых является важной частью лечебного процесса. Что это за заболевание, чем опасно и почему нужно применять такие кардинальные меры, вам расскажет данная статья.
Что такое панкреатит
Панкреатит представляет собой прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, при котором в остром периоде наблюдается воспалительный процесс с последующими изменениями тканей самого органа. Это происходит за счет замещения нормальной структуры соединительной тканью. Следствием таких процессов является нарушение функционирования поджелудочной железы и развитие ферментативной недостаточности.
Классифицируют панкреатит на острый и хронический. Такое деление имеет важное клиническое значение в связи с особенностями проводимой терапии при этих вариантах.
Симптомы панкреатита у взрослых жалобы при болезни поджелудочной железы.
Наиболее часто встречаются следующие симптомы заболевания при хронической форме панкреатита у взрослого пациента:
- болевые ощущения в верхней трети живота;
- диспепсические явления: диарея, метеоризм, изжога;
- уменьшение аппетита;
- снижение веса.
При остром панкреатите больные жалуются на следующие симтомы:
- кинжальные боли в животе;
- неукротимую рвоту;
- выраженную слабость, вплоть до потери сознания;
- проливной пот;
- полное отсутствие аппетита.
Для болевого синдрома характерна чёткая связь с приёмом «вредной» пищи (острой, жареной, жирной). Она может локализоваться в одной точке, либо носит опоясывающий характер. По интенсивности болевые ощущения также различны. Они могут быть ноющими, тупыми, острыми. При этом боль может отдавать в руку или плечо.
Основные причины для развития острого или хронического панкреатита у взрослых и детей
Факторов, способствующих возникновению патологических процессов в поджелудочной железе, очень много. Наиболее доказанными причинами развития панкреатита считаются:
- желчнокаменная болезнь и другие заболевания желчевыводящих путей;
- повреждение ткани поджелудочной железы или ее протоков (травмы, оперативные вмешательства);
- избыточное питание, усиливающее секрецию ферментов и желчи – жирная, острая, копченая пища;
- прием алкоголя, его суррогатов и отравление ими;
- болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением кровотока в железе: сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и сосудов, артериальная гипертензия;
- беременность;
- белковая недостаточность (ожоги, асцит);
- действие токсических веществ;
- длительный прием некоторых лекарств из групп обезболивающих, антибиотиков, гормонов, мочегонных;
- инфекционно-воспалительные заболевания.
Цели не медикаментозного лечения панкреатита
Первым этапом терапии хронического и острого панкреатита является назначение специальной диеты! Во втором случае больной должен находиться в стационаре под строгим контролем общего хирурга и терапевта. Основными задачами при назначении диеты при панкреатите у взрослых и детей являются:
- уменьшение основных симптомов заболевания, особенно болей в животе;
- профилактика возникновения осложнений;
- предупреждение рецидивов – повторных случаев развития обострения панкреатита.
Лечебное питание при панкреатите у взрослых: основные принципы
Прием пищи при данном заболевании должен происходить «по часам» — часто и небольшими порциями. Такая мера называется дробным лечебным питанием при панкреатите. Рекомендуемое количество приемов пищи у взрослых 5-6 раз за день, у детей чаще. Необходимо избегать переедания и возникновения чувства голода. Важное значение в лечебном питании у взрослых и детей при панкреатите является ограничение продуктов, заставляющих активно функционировать поджелудочную железу. К ним относят:
- жиры, подвергшиеся термической обработке;
- кислые продукты;
- острая, копченая и пряная пища.
В состав суточного рациона входят:
- Легкоперевариваемые белки (яичный, отварные нежирные сорта мяса и рыбы). Количество их в день не должно превышать 80-120 г.
- Жиры ограничивают до 50-75г.
- Углеводы можно употреблять до 400г за сутки в виде круп.
При остром панкреатите врачи рекомендуют на 3 дня холод на живот, голод и покой. При необходимости назначают внутривенное питание, которое незначительно стимулирует поджелудочную секрецию, но обеспечивает необходимым количеством белка организм больного.
Перечень основных разрешенных и запрещенных продуктов, входящих в состав диеты при панкреатите у взрослых и детей
В фазу обострения при панкреатите рекомендуется строгое соблюдение диеты у детей и взрослых. Для этого нужно знать, что употреблять в пищу можно, а что абсолютно исключено.
| Основные продукты | Показаны | Противопоказаны |
| Хлебобулочные изделия | Хлеб вчерашней давности, галетные печенья, сухари | Свежая выпечка, хлеб, пирожки, пицца, вареники |
| Крупы | Геркулес, манка, гречка, рис, толокно овсяное | Перловка, пшено, кукуруза |
| Мясные продукты | Индейка, кролик, курица, говядина | Гусь, утка, свинина, баранина, печень |
| Колбасные изделия | Категорически запрещены | |
| Рыба | Нежирная речная или морская: окунь, щука, треска, судак | Форель, семга, сом, пикша, скумбрия – все жирные сорта |
| Первые блюда | Овощные супы с добавлением круп, легкий бульон из куриной грудки | Любые супы на мясном или рыбном бульоне, особенно жирном |
| Молоко и продукты из него | Йогурты и творог небольшого процента жирности без добавок, молоко 1,5%, несоленые и неострые сыры | Кислый жирный творог, молоко больше 1,5%, сметана, майонез, сливки, мороженое |
| Сливочное и растительные масла, их заменители | В небольших количествах | Маргарин, животные жиры |
| Овощи | Картошка, кабачки, брокколи, цветная капуста, морковь, тыква | Огурцы, помидоры, белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, щавель |
| Фрукты и ягоды | Некислые яблоки, груши, бананы, черника, вишня, черная смородина | Виноград, цитрусы, кислые яблоки |
| Сладости | Зефир, мармелад, немного меда | Шоколад, варенье, кексы, конфеты, кондитерская продукция |
| Напитки | Минеральная вода, слабо заваренный чай, некислые соки, компоты, кисели, цикорий | Кофе, крепкий чай, какао, кислые соки, морсы |
| Алкоголь | !!!Категорически противопоказан!!! | |
| Суши, ролы | Не рекомендуются | |
Основные рекомендации к блюдам, которые можно употреблять при щадящей диете
- на пару;
- запекать в духовке;
- отваривать.
Тушить продукты можно лишь при отсутствии обострения заболевания.
Блюда должны быть протертыми, либо подаваться в виде гомогенной массы (пюре, суфле, пудинги). Во втором варианте предполагается измельчение с помощью блендера, что позволяет сделать более однородную консистенцию. Это имеет важное значение при назначении лечебного питания у детей с панкреатитом.
Необходимо исключать прием горячих и холодных блюд. У больных с панкреатитом показан прием теплой пищи для уменьшения раздражения желудка.
Некоторые комментарии по приготовлению отдельных видов пищи при лечебном питании у больных с панкреатитом
Яичный белок обязательно должен входить в меню у взрослых и детей для лечебного питания при панкреатите. Чаще всего готовится паровой или отварной омлет. Во втором случае в кипящую воду погружают завязанный пакет с яичной смесью. Через 20-25 минут блюдо готово.
Мясные блюда необходимо употреблять 2 раза в день. Это главный источник белков у больных с панкреатитом. Для разнообразия рациона питания мясо можно подавать в различных видах: отварное, паровые котлеты, пудинги, пюре. Если вы решили приготовить блюдо духовке, то продукты предварительно рекомендуется отварить. Рыбу можно употреблять пару раз в неделю.
Крупы достаточно широко применяются в приготовлении различных блюд. Из них готовят каши, добавляют в супы, пудинги, используют в качестве гарнира ко вторым блюдам. Крупяные отвары очень полезны при выраженных желудочно-кишечных расстройствах. Их можно добавлять к первым блюдам. Рисовый отвар часто назначается при поносах. Употребление разрешенных круп обязательно ежедневно! Они являются важным источником углеводов для больного человека!
Совет врача-диетолога: при приготовлении каш на молоке, рекомендуется разводить их водой в соотношении 1:1. Это позволить снизить калорийность блюда, существенно не изменяя вкус. В случае такого рецепта приготовления каши можно добавлять кусочек сливочного масла и немного сахара при подаче на стол.
Фрукты допустимо добавлять в другие блюда для улучшения вкусовых качеств и разнообразия меню. Часто их добавляют в творожные запеканки и пудинги. При обострении панкреатита самым полезным считается запечённое яблоко. В этом случае оно сохраняет все свои полезные свойства, а раздражающее действие на пищеварительный тракт в разы снижается. После стихания обострения можно при его приготовлении добавлять немного меда и сливочного масла. Такое лакомство прекрасно подойдет маленьким сладкоежкам.
Овощи нельзя употреблять в сыром виде! Из них готовятся первые блюда, гарниры, пюре, запеканки. Очень полезными и вкусными считаются крем-супы.
Ориентировочное меню на 3 дня при хроническом панкреатите у взрослых и детей
| Первый день | Второй день | Третий день | |
| Первый завтрак | Молочная рисоваякаша, запечённое яблоко, отвар из шиповника | Паровые котлеты из индейки, картофельно-тыквенное пюре, чай | Гречневая каша с пюре из кролика, кисель, ломтик хлеба |
| Второй завтрак | Омлет с ломтиком вчерашнего хлеба | Фруктовый пудинг (яблоко, груша) | Грушевое суфле |
| Обед | Овощной крем-суп из картофеля, цветной капусты и моркови, куриная грудка на пару | Суп на основе овсяного отвара, рыбное суфле, запеченные кабачки, хлеб | Паровые мясные тефтели, овощи на пару, кефир |
| Полдник | Творог и ½ стакана черники | Кисель, ломтик хлеба с кусочком сыра | Овощной суп-пюре, зефир |
| Ужин | Картофельное пюре, отварная говядина, чай | Гречневая перетертая молочная каша, компот | Манная каша, банан, чай |
| Перед сном | Кисель | Кефир | Минеральная вода |
Рацион питания при таком серьезном заболевании весьма разнообразен. Это позволяет сохранить должное качество жизни больного.
Что можно употреблять, если одновременно у человека имеется панкреатит и холецистит
Часто холецистит является причиной развития панкреатита. Наличие такой комбинированной патологии предполагает к более строгому соблюдению определенного режима питания. Диета при этом такая же, как и при панкреатите.
Основные рекомендации по поводу диеты при остром панкреатите
Все больные с острым панкреатитом подлежат госпитализации в отделение общей хирургии!
В таких случаях только врач может назначить диету. Чаще всего на 3 дня назначается голодание с возможным парентеральным питанием в тяжелых случаях. Допускается употребление жидкости в виде минеральной воды и отвара шиповника. Строгое соблюдение таких серьезных мер улучшает благоприятные прогнозы заболевания.
Длительность голодания определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае. В дальнейшем происходит постепенное введение блюд и расширение рациона.
Чаще всего начинают с крупяных слизистых (геркулес) отваров, постепенно вводя овощи, яйцо, а мясо в последнюю очередь. При этом врач отслеживает динамику состояния больного и корректирует меню.
Особенности назначения диеты при панкреатите у детей
Для детей подобрать адекватную диету при панкреатите очень сложно. Связано это с тем, что объяснить маленькому ребенку причину таких кардинальных мер часто невозможно. Иногда малыш полностью отказывается от приема пищи. Этого поощрять нельзя. Задача родителей при этом заключается в том, чтобы вернуть пищевой интерес ребенку приготовлением интересно и ярко оформленных блюд.
Детей при панкреатите рекомендуют кормить 6-8 раз в сутки. Пища должна быть однородной. Объем блюд должен быть меньше, чем в норме у данной возрастной группы. Нельзя допускать переедания. Для этого не нужно уговаривать съесть «последнюю ложку». Результатом такого впихивания может стать обострение панкреатита!
В связи с небольшими порциями, мясные блюда на завтрак или в обед должны подаваться без гарнира.Компенсируется это во время ужина, когда даются овощи.
Детям в полдник допускается употреблять сладости – зефир, галетное печенье с вареньем, но в небольшом количестве!
Почему важно соблюдать диету при наличии панкреатита у взрослых и детей
Медикаментозное лечение данного заболевания направлено на купирование основных симптомов. Профилактика осложнений и рецидивов панкреатита зависит только от правильного питания. При частых и грубых погрешностях в диете могут развиться осложнения:
- панкреатогенный диабет;
- печеночная недостаточность;
- гнойный панкреатит (требует незамедлительной медицинской помощи);
- панкреонекроз (смерть тканей поджелудочной железы) – самое грозное осложнение, которое в 2/3 случаев заканчивается смертью больного;
- абсцессы (гнойные полости) в брюшной полости;
- рак поджелудочной железы.
Как долго нужно придерживаться щадящей диеты
Врачи рекомендуют после острого панкреатита соблюдение диеты как минимум год. При хронической форме заболевания необходимо придерживаться правильного питания постоянно. При частых обострениях необходим пересмотр рациона и более строгое его соблюдение.
От больного во многом зависит исход развития панкреатита. Даже при строгом соблюдении вышеописанной диеты человек не застрахован от обострения заболевания и возникновения осложнений, но риски их появления значительно снижаются.
Диета при панкреатите является одной из первых и основных мер, которые предпринимаются после постановки диагноза. Она направлена на уменьшение страданий, связанных с воспалением, и обеспечение наименьшего раздражения слизистой желудка. Продукты должны быть правильно приготовлены - никакой жарки во фритюре, запекания до хрустящей темной корочки быть не должно. Только вареная, приготовленная на пару, запеченная без жира еда войдет в меню, показанном при воспалении поджелудочной железы.
Специально для больных панкреатитом создана диета № 5п: первый вариант используется в период острого течения заболевания, а второй как основа питания при хронической форме.
Эта схема питания создает условия, необходимые для обеспечения нормальной работы поджелудочной железы, и способствует:
- понижению раздражающего воздействия на желчный пузырь;
- предотвращению накопления жира в клетках печени и поджелудочной железы;
- снижению раздражения органов пищеварительного тракта.
Диета при остром панкреатите
Во время острого течения заболевания и как диета при обострении панкреатита показан первый вариант стола № 5п.
Основные принципы питания здесь следующие:
- максимальное включение в меню полужидкой и перетертой пищи;
- избегание употребления блюд и напитков очень низкой или высокой температуры, она должна быть в пределах 20–50°C;
- частые (от 6 до 8 раз в сутки) приемы пищи небольшими порциями (около 300 г каждая).
- В сутки организм получает около 40 г жиров, 600 г белков и 250 г углеводов.
- Потребление соли ограничено до 7–10 г, а необходимый объем выпиваемой жидкости должен быть около 2 литров.
Важно!
По причине своей невысокой энергетической ценности, которая колеблется в пределах от 1500 до 1700 килокалорий, и неполного соответствия нормам потребления питательных веществ диету не рекомендуют использовать дольше недели.
Диета при остром панкреатите - описание примерного меню на три недели
Первая неделя начинается обычно с двух дней голодовки, в течение которых можно пить только воду. Желательно, чтобы это была слабоминерализованная щелочная вода, употреблять которую следует по 1 стакану 5 раз в сутки. Выходить из этого режима следует после стихания симптомов постепенно, начиная с несдобных сухарей (не более 50 г в сутки), отвара шиповника или овса.
Меню с 3 по 5 день
Завтрак
- галетное печенье, чай.
Утренний перекус
- подсушенный хлеб с овсяным отваром.
Обед
- овощной суп-пюре без добавления жира, отвар шиповника.
Полдник
- кисель со сладких фруктов.
Ужин
- манная каша, сваренная на молоке и воде.
Вечерний перекус
- сухарик с чаем.
На этом этапе пищевая ценность должна составлять не более 800 килокалорий. Жиры полностью исключены, белки урезаны до 15 г в сутки, а количество потребляемых углеводов - не более 200 г.
Следует знать!
Для больных острым панкреатитом очень полезен овсяный кисель, особенно приготовленный из пророщенных зерен.
Рацион с 6 по 15 день
Завтрак
- тыквенный пудинг, приготовленный на пару.
Утренний перекус
- нежирный творог в виде суфле, чай.
Обед
- суп-пюре с рисом, курицей и морковью, белковый омлет.
Полдник
- желе из фруктового или ягодного сока.
Ужин
- мясное суфле, перетертая овсяная каша с чайной ложкой сливочного масла, чай.
Вечерний перекус
- стакан кефира (при переносимости) с чайной ложкой меда.
На второй неделе в меню добавляется мед и до 10 г жира в день. Объем белков повышается до 50 г, а углеводов - до 250 г. Суточная калорийность составляет уже 1000 килокалорий.
Диета при обострении панкреатита на 16–25 сутки
Завтрак
- протертая рисовая каша, сваренная на воде, обезжиренный творог, чай.
Утренний перекус
- мусс из яблок без кожицы.
Обед
- суп с перетертой перловой крупой с рыбными фрикадельками, кабачковое суфле, отвар шиповника.
Полдник
- кисель фруктово-ягодный.
Ужин
- вермишелевая запеканка, паровые мясные котлеты, чай.
Вечерний перекус
- 50 г чернослива.
С третьей недели диета при панкреатите повышается в питательной ценности: до 350 г углеводов, 60 г белков, 20 г жиров и более 1000 килокалорий.
Совет!
Вариант полезного завтрака - одна столовая ложка гречневой муки, настоянной на стакане кефира.
Диета при хроническом панкреатите
Этот вариант лечебного стола № 5п может применяться длительное время. При умеренной энергетической ценности рациона в пределах 2400–2700 килокалорий рацион богат всеми жизненно необходимыми веществами. Диета при панкреатите периода ремиссии отличается повышенным содержанием белка, необходимого для строительства новых клеток и укрепления поджелудочной железы. Его объем должен составлять около 140 г, а большая часть приходиться на белки животного происхождения. Примерное количество углеводов в рационе - 300 г, а жиров - не более 80 г.
Важно!
Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, перед приемом в пищу следует подвергать термической обработке.
Диета при хроническом панкреатите разрешает употребление следующих продуктов:
слегка черствый хлеб из пшеничной муки;
телятина, диетическое мясо птицы и кролика;
рыба (желательно речная);
белок куриного яйца;
кисломолочные продукты с пониженной жирностью;
термически обработанные блюда из картофеля, кабачков, цветной капусты, моркови, тыквы и свёкла;
крупы (овсяная, гречневая, манная, рисовая);
вермишель;
черный, зеленый чай, отвар шиповника, компот из сладких фруктов и ягод;
некислые сорта яблок, груши, абрикосы;
преимущественно сливочное и немного растительного масла.
алкоголь;
бульон из мяса, грибов или рыбы;
борщ со щавелем, щи с кислой капустой;
субпродукты, сало;
копчености;
продукты с избытком соли;
свиное, утиное, гусиное мясо и рыба жирных сортов;
желток куриного яйца;
свежие и жареные мучные изделия, сдоба;
молочные продукты с повышенным содержанием жира;
редис, чеснок, зеленый лук, щавель;
грибы, бобовые;
острые приправы, кетчуп;
кофе, какао.
Диета при панкреатите - образец примерного меню
Понедельник:
Завтрак
- белковый паровой омлет, гречневая каша, кофе из цикория.
Утренний перекус
- пудинг из творога, чай.
Обед
- картофель, тушеный с рыбными тефтелями и соусом «Бешамель», отвар шиповника.
Полдник
- ягодный кисель.
Ужин
- овсяная каша, паровые мясные котлеты, компот абрикосовый.
Вечерний перекус
- стакан маложирного кефира.
Вторник:
Завтрак
- манная каша на разбавленном молоке, галетное печенье, чай.
Утренний перекус
- паровые сырники с нежирной сметаной, кофе из цикория.
Обед
- картофельный суп-пюре с фрикадельками из кролика, тушеные кабачки, грушевый компот.
Полдник
- печеное яблоко, чай.
Ужин
- запеканка из цветной капусты, рыбное суфле, чай.
Вечерний перекус
- чернослив.
Среда:
Завтрак
- рисовая каша с абрикосовым пюре, чай.
Утренний перекус
- белковый омлет, овсяный кисель.
Обед
- тыквенный суп-пюре, гречаники, компот.
Полдник
- печенье, фруктовое желе.
Ужин
- картофельно-рыбная запеканка, морковное пюре, чай.
Вечерний перекус
- несдобный сухарик, кефир.
Четверг:
Завтрак
- морковно-яблочное пюре, галетное печенье, чай.
Утренний перекус
- десерт из кальцинированного творога, взбитого с йогуртом.
Обед
- отварная телятина, овощной суп, компот.
Полдник
- белковый омлет, отвар сухофруктов.
Ужин
- рисовая каша с тыквой, запечная под молочным соусом рыба, чай.
Вечерний перекус
- йогурт.
Пятница:
Завтрак
- каша овсяная, заправленная сливочным маслом, чай с абрикосовой пастилой.
Утренний перекус
- морковно-творожная запеканка, кофе из цикория.
Обед
- суп-пюре картофельный, рыбный рулет, цветная капуста, взбитая в блендере, чай.
Полдник
- печеное яблоко, отвар шиповника.
Ужин
- куриные тефтели, салат с отварной свёкла, компот.
Вечерний перекус
- кефир.
Суббота:
Завтрак
- сухари, грушевое суфле, чай.
Утренний перекус
- творожный десерт с добавлением ксилита.
Обед
- уха, отварная рыба, картофельное пюре.
Полдник
- сладкий фруктовый кисель.
Ужин
- мясной кекс, рисовая каша, кефир.
Вечерний перекус
- печенье с чаем.
Воскресенье:
Завтрак
- паровой омлет, грушевое пюре, чай.
Утренний перекус
- постный манник, кофе из цикория.
Обед
- тушеная рыба, гречневый суп, отвар шиповника.
Полдник
- фруктово-ягодное желе.
Ужин
- запеканка из картофеля и куриной грудки, заправленная нежирным йогуртом, компот.
Вечерний перекус
- йогурт.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – это заболевание, для которого характерным признаком является сильнейший болевой синдром, что приносит тяжелые страдания больному. Кроме ощутимой боли, в организме также происходят неприятные изменения, связанные с нарушениями в работе поджелудочной железы и часто ведущие к ожирению. Все дело в том, что ферменты, выделяемые поджелудочной железой, в нормальном ее состоянии способствуют перевариванию и усвоению в кишечнике белков, жиров и углеводов, которые поступают вместе с пищей, а ее гормоны регулируют в крови уровень глюкозы. Нарушения в работе поджелудочной железы приводят к гиперактивизации ферментов, которые вдруг становятся агрессивными к окружающей среде и начинают разрушающие действия.
Панкреатит – болезнь, которая всегда наступает неожиданно: первый приступ происходить в тот момент, когда поджелудочную железу начинают атаковать ее же собственные ферменты. Острые проявления болезни снимаются достаточно быстро, но всегда существует риск последующего вялого течения болезни и постановки диагноза «хронический панкреатит».
Главное в лечении панкреатита – соблюдение диеты
Самое основное условие в лечении такого заболевания, как панкреатит, - обязательное соблюдение диеты. Первое время после острого приступа (2-3 дня) рекомендуется вообще отказаться от приема пищи и голодать. Здесь следует отметить, что организм обычно сам «знает», что с едой следует повременить, и поэтому у больного панкреатитом в острой форме очень редко наблюдается аппетит.
Голод в течение нескольких дней просто необходим для пораженной поджелудочной железы в первую очередь для того, чтобы она находилась в состоянии покоя – во время еды в этот орган выбрасывает ферменты, необходимые для переваривания поступившей в желудок пищи, но эти же самые ферменты ведут себя агрессивно, вызывая воспаление и боль. Такая ситуация сравнима, к примеру, с переломом ноги: для сращения кости и тканей поврежденной ноге с помощью гипса обеспечивают полный покой, при этом запрещается на нее ступать. Единственное, что разрешается, - употребление теплой щелочной минеральной воды без газов.
Состояние полного покоя поджелудочной железы при рецидиве и хотя бы относительного – при хронической форме является необходимым условием для наступления стойкой ремиссии. Поэтому диета при панкреатите – это не только эффективный лечебный метод, на также и главное правило профилактики обострений заболевания, и, как следствие, торможение его дальнейшего развития.
Особенности диеты при панкреатите (стол №5)
Диета при панкреатите как таковая начинается не раньше, чем с четвертого дня (до этого только полное голодание). По общепринятой классификации диет, которая применяется в лечебных учреждениях, питание при панкреатите – это диета № 5 . Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами.
Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев. Но это не значит, что «промучившись» эти месяцы на довольно жесткой диете, на девятом следует срываться и по полной программе компенсировать утраченные возможности.
Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания , которая надолго входит в жизнь больного. Естественно, иногда бывает очень сложно отказаться от многих запрещенных продуктов и любимых блюд, но воспоминания о мучительных болях в области живота помогают питаться правильно и не поддаваться соблазнам. Ведь даже небольшая порция вредного продукта способна привести к острому приступу, который придется снимать в стационаре.
Больной панкреатитом должен употреблять в пищу блюда, приготовленные по принципу «механического щажения» органов пищеварения: продукты предпочтительно готовить на пару или, в крайнем случае, отваривать, употреблять в протертом или измельченном виде. Не допускается обжаривание, готовка грилем, копчение, смоление. Жиры, которые прошли термическую обработку, также принесут вред поджелудочной железе, поэтому любые виды масел – и сливочное, и растительное – следует добавлять уже в готовые блюда в холодном виде.
В пищу можно употреблять:
| - овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные); | - из супов: только овощные (не использовать лук, чеснок и белокочанную капусту) или молочные с крупами, при хронической форме и отсутствии обострения допускаются супы на вторичном мясном бульоне; | ||
| - постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару); | - отварная лапша или вермишель; | ||
| - каши (молочные или сваренные на воде), кроме пшенной; | - омлет, творожные запеканки (паровые); | ||
| - сухие бисквиты, мармелад, галеты, зефир, пастилу (в ограниченном количестве – не более двух-трех штук в день); | - некислые молочные продукты, неострый сыр; | ||
| - «вчерашний» пшеничный хлеб; | - варенье или мед (в ограниченном количестве – одну-две ложки в день); | ||
| - из фруктов: печеные и протертые яблоки сладких сортов; | - из напитков: компот, кисель, некрепкий чай. |
Продукты, которые запрещается употреблять в любом виде:
| - жирные мясные бульоны; | - все кислые, острые и жирные блюда; | ||
| - мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т.д.), копчености; | - консервированные продукты и соленья; | ||
| - жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра; | - йогурты, глазированные сырки и жирная сметана; | ||
| - бараний и свиной жиры; | - ржаной хлеб, свежие бисквиты, пирожные, торты, карамель, леденцы, шоколад и шоколадные конфеты; | ||
| - из напитков: кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки, квас; | - из фруктов: цитрусовые и кислые; | ||
| - из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель. |
Кроме этого, необходимо забыть навсегда о следующих продуктах:
| - о любых спиртных напитках, включая слабоалкогольные коктейли; | - об острых специях и приправах; | ||
| - о картошке фри, чизбургерах, хот-догах и подобной пище; | - о чипсах, кириешках, орешках и т.п. |
Вкусные рецепты при панкреатите
Мясо, предварительно очищенное от сухожилий и жира, отварить, пропустить несколько раз через мясорубку, а затем соединить с кашицей из манной крупы, добавить в получившуюся смесь взбитый белок, сырой желток. После этого следует осторожно вымешать «тесто», выложить его в форму, смазанную маслом, разровнять верх и довести получившийся пудинг на пару до готовности.
Белок необходимо взбить до густой пены и постепенно, не прекращая взбивать, ввести в него ванилин и 15 г сахара. Затем взбитый белок выложить ложкой в глубокую форму с кипящей водой. Через несколько минут снежки перевернуть, закрыть крышкой и дать немного постоять (5-6 минут), затем обязательно достать, откинуть на сито и дать воде стечь. Получившиеся снежки залить соусом, приготовленным из клубники, картофельной муки и сахара (10 г).
Желатин развести в стакане горячей воды и дать немного остыть. После этого добавить в желатин йогурт, аккуратно размешать. Постелить на дно формы или обычной кастрюли, миски полиэтиленовый пакет или фольгу. Выкладывать слоями наш торт: слой печенья, слой крема из йогурта и желатина, слой бананов, слой крема, слой печенья, слой крема, слой персиков, слой крема. Украсить сверху кусочками банана. Затем оставить получившийся тортик на некоторое время в холодильнике – для застывания.
Варить вермишель до готовности в подсоленной воде, отбросить на сито и охлаждаем. Затем в охлажденную вермишель положить протертый творог, взбитое в молоке яйцо, сахар и аккуратно перемешать. Смазать форму маслом, выложить массу и запекать в духовке, следя за тем, чтобы сверху не образовалась коричневая корочка. Если вдруг момент «проворонили», снять корочку запеканки острым ножом.
Перемолоть рыбу и батон, добавить молоко, тщательно перемешать. Затем ввести взбитые белки и опять перемешать. Варить кнели в кипящей подсоленной воде.
Натереть яблоки на терке и перемешать с творогом. Масло растопить, охладить и взбить с сахаром и желтками. Соединить две массы в одну, хорошенько перемешать. Затем добавить ванилин, немного изюма. Взбить белки в густую пену и ввести в общую массу. Смазать форму маслом, выложить получившуюся массу, посыпать сверху молотыми сухарями. Поставить в подогретую духовку и выпекать при температуре 180 градусов в течение 25-30 минут.
Нарезать кубиками картофель и тыкву. Морковь и лук нашинковать. Все овощи положить в кастрюлю: первый слой - лук, затем по очереди - картофель, тыкву и морковь. Немного посолить, подлить воды примерно до половины объема и варить на слабом огне. Затем, в самом конце, добавить растительное масло, зелень, довести до кипения, выключить и дать немного постоять.
Нарезать филе порционными кусками, немного посолить и выложить каждую кусок на отдельный лист фольги. Потереть морковь на мелкой терке, мелко порубить лук, сбрызнуть его лимонным соком. На рыбу положить маленький кусочек масла (0,5 ч. ложки), порезанные морковь и лук. Завернуть края фольги таким образом, чтобы ее верх не касался лука, переложить кулечки на противень и поставить на 30 минут в горячую духовку (180-200 градусов). Готовую рыбу сверху посыпать зеленью.
Панкреатит - заболевание, связанное с воспалением поджелудочной железы. Она, в свою очередь, представляет собой крупный орган, расположенный за желудком. Его основными функциями являются производство гормона инсулина и ферментов, необходимых для переваривания пищи.
Терапия панкреатита направлена на лечение причины воспаления этого органа. Диета является основным этапом данного процесса и направляется на устранение из рациона питания избытка жиров и других веществ, провоцирующих нарушения в работе железы и развитие воспалений.
Почему панкреатит требует особой диеты
Панкреатит является одной из самых распространённых болезней
Признаки и симптомы воспаления поджелудочной железы включают боль в верхней части живота, тошноту и рвоту. Что касаемо осложнений болезни, то они могут обернуться кровотечениями, образованием желчных камней, развитием сахарного диабета и другими проблемами, связанными с внутренними органами.
Существует две основных формы панкреатита - острая и хроническая .
При остром панкреатите может возникать боль в животе и повышенная температура, эти симптомы обычно разрешаются в течение нескольких дней. Хронический панкреатит чреват потерей веса, жирным стулом и диареей.
Как острый, так и хронический панкреатит требуют лечения и диетотерапии.
Наиболее частыми причинами развития острого панкреатита являются образование желчных камней, а также чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Причины заболевания также включают:
- прямую травму поджелудочной железы;
- приём некоторых лекарственных средств;
- инфекции, такие как свинка, а также развитие опухолей;
- высокий уровень жиров и кальция в крови;
- генетические нарушения, такие как кистозный фиброз.
Хронический панкреатит может развиться в результате острой формы и чаще всего связан с многолетним употреблением алкогольных напитков. Курение увеличивает риск развития как острой, так и хронической формы болезни.
Продукты с низким содержанием жиров и повышенным количеством углеводов и белков уменьшают нагрузку на поджелудочную железу.
Также диетическое питание с повышенным количеством антиоксидантов помогает избежать развития заболевания из-за освобождения организма от свободных радикалов (неустойчивых химических частиц), повреждающих ткани поджелудочной железы.
Общие правила
При панкреатите понятие «фаст-фуд» должно исчезнуть из вашего словаря
Цель диетотерапии заключается в том, чтобы избежать раздражения поджелудочной железы, восполняя потребность организма в питательных веществах.
При диете, связанной с панкреатитом, не рекомендуются:
- Все рафинированные продукты, такие как макароны, сахар и свежий хлеб.
- Аллергические продукты, химические добавки, кукуруза, консервированные и соевые продукты, а также всё, что изготовлено из пшеницы по причине содержания аллергена глютена.
- Трансжиры - ненасыщенные жиры, в основном встречающиеся в обработанных высокой температурой растительных маслах и маргарине. Среди богатых трансжирами продуктов можно выделить картофель фри, пирожные и крекеры.
- Капуста, редис, шпинат.
- Приправы.
- Табак и алкоголь.
Продукты, количество которых в рационе следует увеличить:
- Корица, имбирь, женьшень, морские и листовые зелёные овощи, богатые витамином B и железом.
- Вишня, черника и помидоры.
- Гриб Рейши, а также амла и родиола являются рекомендуемыми продуктами при лечении панкреатита из-за их мощных антиоксидантных свойств и богатого содержания витамина С.
- Травяные чаи - в частности, зелёный чай и тулси.
Примерное меню на неделю
Диета при панкреатите может быть вполне вкусной и сытной
Диета при панкреатите, нацеленная на терапевтическую отдачу, может быть довольно вкусной. Если начало диеты совпадает с обострением заболевания, в течение нескольких первых дней она направляется на снижение нагрузки на поджелудочную железу.
На третий день диеты можно включать в рацион несладкий чай, а также бульоны и жидкое пюре. С пятого дня добавляют морковное и картофельное пюре. Можно употреблять предварительно измельчённую речную рыбу, взятую не из готовых продуктов. Также разрешается включать в рацион молоко и творожные продукты.
Для первого приёма пищи подходит суп из вермишели или макарон с добавлением обезжиренной сметаны по желанию. Разрешены мясо курицы и говядина. Молоко, творог, сметана, твёрдый сыр и кефир допускаются в обезжиренном виде и некислыми.
Разрешены белый хлеб и низкокалорийное печенье. Также можно приготовить паровой омлет. Мясо индейки и телятину лучше прокрутить в мясорубке и использовать в качестве основы для запеканки.
Допускается употреблять изюм и сухофрукты.
В понедельном формате мы предлагаем следующий вариант меню:
Понедельник
- Завтрак: печенье с сыром.
- Второй завтрак: омлет, хлеб, чай.
- Обед: каша из гречки, варёная тыква сквош, творог.
- Послеобеденная закуска: тёртое яблоко.
- Ужин: вязкая каша из манной, гречневой, овсяной или рисовой крупы, салат из свёклы, запечённое яблоко.
Вторник
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: салат из зелёного горошка и моркови.
- Обед: говядина с белым хлебом.
- Ужин: овощной суп, пюре из яблок или моркови, йогурт.
Среда
- Завтрак: яблоко, йогурт.
- Второй завтрак: изюм, яблоко запечённое.
- Обед: гречка, рыба, хлеб.
- Ужин: овощной суп, хлеб, курага.
Четверг
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: варёное мясо, овощное пюре, кефир.
- Обед: паровой омлет, хлеб, шиповниковый отвар.
- Ужин: блюдо из риса и творога, йогурт.
Пятница
- Завтрак: низкокалорийное печенье, минеральная вода без газа.
- Второй завтрак: котлеты тушёные, салат из свеклы.
- Обед: мясо тушёное, тыквенно-морковное пюре.
- Ужин: рис отварной, йогурт.
Суббота
- Завтрак: омлет, приготовленный на пару.
- Второй завтрак: варёное мясо, некрепкий чай.
- Обед: рис на пару, яблоки запечённые, отвар дикой розы.
- Ужин: рис с яйцом или фруктами, йогурт.
Воскресенье
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: чечевичный суп (при устойчивом ослаблении симптомов болезни).
- Обед: курица паровая, яблочное пюре.
- Ужин: свёкла варёная, отварной картофель, приготовленное на пару мясо, чай.
В приготовлении блюд удобно использовать пароварку. Удаление жира из рациона питания помогает также снизить лишний вес.
Применение диет 5 и 5П
При панкреатите очень часто назначается диета №5, разработанная советским учёным Певзнером М.И.
Меню на неделю на диете №5
Её основные принципы:
- жирные и консервированные бульоны запрещены;
- пищу необходимо принимать средней температуры;
- рекомендуется употреблять напитки из ягод шиповника;
- первое и второе блюдо необходимо измельчать (например, в блендере).
Ключевые продукты и блюда:
- гречневая крупа;
- паровые котлеты из говядины;
- овощные и молочные супы с лапшой;
- куриное варёное филе;
- белый вчерашний хлеб.
Диета №5П стимулирует пищеварительные процессы, а также снижает количество жиров и углеводов в рационе питания.
Примерное меню на неделю на диете 5П
В ней разрешаются:
- хлеб вчерашний из пшеницы, бисквитное печенье;
- супы на фруктовом и овощном бульонах, тыква и кабачки цуккини;
- мясные блюда из нежирных сортов телятины и курицы
- творог нежирных сортов;
- ягодный и сметанный соусы;
- яйцо (не более 1 шт. в день);
- некислые ягоды, фрукты (предпочтительно измельчённые);
- подсолнечное и оливковое масло (в небольших количествах).
Запрещены:
- копчёные и жирные мясные блюда;
- грибы;
- булочки;
- бобовые;
- шпинат.
Особенности диеты
При хроническом панкреатите
Отварная говядина отлично подходит при хронической форме панкреатита
Хронический панкреатит часто связан с повышенной выработкой желудочного сока. Чтобы минимизировать негативные факторы, связанные с расстройством поджелудочной железы, из диеты исключаются продукты, стимулирующие её активность, содержащие повышенное количество углеводов и провоцирующие поджелудочную железу вырабатывать избыток инсулина .
Разрешаются варёные и нежирные сорта говядины, кролик, рыба. Допускаются некислый творог, паровой омлет, вчерашний хлеб, масло растительное и сливочное, из фруктов - печёные яблоки, из соусов - только на основе молока. Рисовая и манная каши - на молоке с добавлением воды.
Запрещены копчёности, утиное и баранье мясо, карп и осётр. Нельзя использовать хлебную выпечку, грибы, маринады, специи и приправы. Из напитков запрещены шоколад, кофе, вода с газом. Также нежелательны к употреблению гранат, бобы, салат, клюква, репа, щавель.
При обострении панкреатита
Обострение панкреатита часто развивается при употреблении большого количества жирных, жареных, копчёных блюд и алкогольных напитков в праздничные дни. Развитию болезни также способствует частое питание фаст-фудом и язва желудка.
Воспаление поджелудочной железы при обострении болезни может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому выбор питания в этом случае необходимо проводить с большой осторожностью . Например, при госпитализации с обострением панкреатита употребление пищи в первые дни полностью исключается - это необходимо для восстановления работы поджелудочной железы. Разрешены чай, отвар дикой розы, тёплая минеральная вода Боржоми.
На третий день в диету вводятся супы, не содержащие пищевых волокон и экстрактов мяса, рыбы, грибов и овощей, а также молочные кисели и жидкие каши на злаках без масла. На 6-й день диета расширяется добавлением желе и куриных котлет, приготовленных на пару.
Когда боль уменьшится, происходит переход на обычную диету.
При панкреатите и гастрите
Тушёное мясо с рисом - важный пункт в меню при панкреатите в сочетании с гастритом
Гастрит и панкреатит сегодня встречается даже в детском возрасте. Повсеместное развитие фаст-фуда и обилие сладких блюд ставят детский организм под серьёзный удар.
При этом типе расстройства наиболее полезны кроличье и куриное мясо, приготовленные в виде рулончиков и подаваемые с картофельным пюре. Возможно употребление щуки, карпа, леща, приготовленных в виде паштета и котлет.
Также хорошо подходят для диетического питания тушёные мясо, рис и овощи - в частности, морковь. Блюда подают с рафинированным маслом, но без соуса.
Запрещены к употреблению шоколад, пирожные и чёрный хлеб.
При панкреатите и колите
Если панкреатит идёт в сочетании с колитом, в вашем меню должны быть паровые котлеты
Иногда панкреатит, особенно в хронической его форме, является результатом проблем с иммунной системой, «атакующей» поджелудочную железу. Это заболевание известно как «аутоиммунный панкреатит».
Во многих случаях аутоиммунного панкреатита развивается язвенный колит (болезнь Крона), провоцирующий воспаление системы пищеварения. При панкреатите и колите необходимо употреблять пищу, содержащую белки и углеводы и не раздражающую слизистые оболочки пищеварительной системы . В пище могут присутствовать только легкоусвояемые жиры (растительное и сливочное масло).
Котлеты необходимо готовить на пару, супы употребляются только протёртыми, картофель, овощи и фрукты должны и протираться через сито и вариться на пару, подаваясь в виде пюре.
При панкреатите и холецистите
Холецистит - воспаление желчного пузыря, иногда провоцирующее развитие панкреатита.
При этом типе расстройства важно употреблять белковую варёную пищу . Разрешены вчерашний хлеб, мёд, творог домашнего приготовления, можно употреблять супы из овощей, омлеты из белков яиц. Соки необходимо пить только некислыми.
Исключаются все копчёные, солёные, жареные и острые блюда, а также свежие хлебобулочные изделия, просо, кукуруза, перловка с маргарином, бобовые. Не рекомендуются жирная рыба (форель, сом, горбуша), жирное или копчёное мясо, маринады и сливки. Кроме того, нельзя употреблять кислые ягоды, инжир, газированную воду, виноград, алкоголь, какао и шоколад.
Время использования диеты и ее калорийность
При хронической форме заболевания диета назначается на несколько лет, а при острой её форме - на 6–9 месяцев. Калорийность диеты составляет примерно 2600–2800 ккал в зависимости от возраста человека, его массы тела и пола.
Требуемую калорийность диеты можно выяснить в специальных справочниках или у своего лечащего врача.
Видео: Лечение и диета при панкреатите
Диета при панкреатите является основным методом лечения, так как только специальное поддерживающее питание может дать облегчение поджелудочной железе. Поддержание здоровой массы тела также очень важно, поскольку ожирение может увеличить риск развития панкреатита, усугубить тяжесть его симптомов, и усилить осложнения.
Очень важно избегать продуктов, содержащих сахар в случаях высокого уровня глюкозы в крови, а также чрезмерного употребления алкогольных напитков и табака, так как это повышает риск развития панкреатита и вероятность острых приступов в случаях хронической формы болезни.