Чем опасны ЗППП?

Инфекции, передающиеся половым путем, опасны легкостью заражения и отсутствием видимых проявлений на ранних стадиях. Для них характерны высокая контагиозность, быстрое распространение среди представителей населения, входящих в группы риска. Для многих ЗППП характерны трудновыявляемые ранние симптомы, поэтому большинство заболевших людей не принимают их во внимание, и не обращаются к врачам до тех пор, пока не появятся серьезные осложнения.

Инфекция может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний важнейших внутренних органов и систем, вызывая их дисфункцию или тяжелые поражения. Важно, что на внедрение возбудителей организм не вырабатывает истинного защитного постинфекционного иммунитета, в связи с чем самоизлечение наступает весьма редко. Венерическими болезнями можно заражаться многократно (реинфекция), а многие виды вирусных, хламидийных и уреаплазменных инфекций переходят в латентную форму, при которой характерно длительное носительство и частые рецидивы.

В большинстве случаев как для мужского, так и для женского организма наибольшую опасность представляют не сами ЗППП, а их осложнения , вызывающие необратимые изменения в организме. Осложнения развиваются через некоторое время после заражения, в течение недель или месяцев. В результате осложнений некоторых ЗППП возникают острые состояния, требующие хирургического лечения, а в самых серьезных случаях происходит летальный исход.

Например, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин могут приводить к простатиту, а у женщин - к воспалительным заболеваниям матки и придатков, нередко требующим хирургического вмешательства.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем, являются онкогенными. Например некоторые виды вируса папилломы человека (ВПЧ) резко повышают опасность возникновения рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Инфицирование вирусами гепатита B или C, и развитие этих заболеваний в хронической форме становятся причиной рака печени.

Хронические формы венерических заболеваний приводят к поражению ЦНС, костей, мозга, кишечника, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы и развитию онкологических заболеваний.

Особенно серьезные последствия ЗППП и их осложнения могут иметь для женского и мужского репродуктивного здоровья. ЗППП могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию у мужчин и женщин, неблагоприятным исходам беременности и даже представлять угрозу для жизни. По некоторым данным, до 80% причин мужского и женского бесплодия обусловлены именно половыми инфекциями, а в неблагополучных регионах мира ЗППП и их осложнения являются одной из основных причин заболеваемости и смертности среди женщин.

ЗППП представляют опасность не только для женщины, но и для ее плода при беременности - инфекция может передаться трансплацентарным путем или в процессе родов в момент прохождения новорожденного по родовым путям матери. Внутриутробное заражение плода может вызвать тяжелую патологию и врожденные уродства, выкидыш, рождение нежизнеспособного или больного ребенка.

Частые случаи самолечения, использование лекарственных препаратов без контроля и необоснованное назначение некоторых антибиотиков привело к увеличению количества лекарственно-устойчивых возбудителей половых инфекций. Такие формы гораздо сложнее вылечить по стандартной схеме, а некоторые виды штаммов патогенных микроорганизмов-возбудителей ЗППП, резистентных к лекарственным препаратам представляют собой серьезную глобальную угрозу.

В случае выявления одного вида ЗППП у обследуемого пациента, ему рекомендуется обследоваться и на другие инфекции репродуктивных органов, т.к. ни одно из ЗППП нельзя рассматривать в отрыве от других. В связи с общностью путей передачи венерических инфекций заражение одной инфекцией говорит о риске наличия других инфекций. Многие больные одновременно заражаются двумя и более возбудителями (смешанные инфекции), что существенно осложняет лабораторную диагностику.

Термин "венерические болезни", широко применяемый во времена СССР в отношении сифилиса и гонореи, постепенно заменяется на более корректный - заболевания (инфекции), имеющие преимущественно половой путь передачи.

Это объясняется тем, что многие из таких болезней передаются также парентеральным и вертикальным путями (то есть через кровь, необработанный инструментарий, от матери к плоду и так далее).

Восемь возбудителей венерических болезней встречаются наиболее часто и связаны с большинством диагностируемых половых инфекций. ЗППП заражаются преимущественно во время секса (вагинальный, анальный, оральный).

• Показать всё

  1. Основные факты о ЗППП

  1. 1 Ежедневно регистрируется более 1 млн. новых случаев венерических заболеваний во всем мире.
  2. 2 Ежегодно в мире насчитывается 357 млн. новых случаев 1 из 4 половых инфекций: хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз.
  3. 3 По оценкам ВОЗ около полумиллиарда человек в мире инфицировано вирусом генитального герпеса.
  4. 4 Более 290 млн. женщин инфицированы папилломавирусами.
  5. 5 Большинство ЗППП не сопровождаются выраженной симптоматикой и протекают бессимптомно.
  6. 6 Некоторые возбудители половых инфекций (вирус герпеса второго типа, сифилис) могут повышать вероятность передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  7. 7 Помимо негативного влияния на организм и запуска хронического инфекционно-воспалительного процесса, венерические заболевания могут стать причиной серьезных нарушений репродуктивной функции.

  

  Таблица 1 - Наиболее частые возбудители ЗППП

  2. Бактериальные ИППП

  2.1. Хламидиоз

  – заболевание, вызванное хламидиями Ch. trachomatis сероваров D-K. Хламидиоз является одной из наиболее распространенных ИППП. Чаще всего инфекция диагностируется у пациентов молодого возраста (15-24 лет).

  У женщин хламидиоз чаще протекает бессимптомно (80% пациенток ничего не беспокоит). Лишь у половины мужчин, инфицированных хламидиями, могут наблюдаться симптомы со стороны половых органов и мочевыделительной системы.

  Наиболее типичные симптомы, которые сопровождают хламидийную инфекцию: боли, рези в уретре при мочеиспускании, появление слизистого или гнойного желтого отделяемого из уретры (у женщин – из влагалища).

  2.2. Гонорея

  – венерическая болезнь, обусловленная гонококками Нейссера и сопровождающаяся поражением половых органов, прямой кишки, в некоторых случаях задней стенки глотки.

  У мужчин заболевание сопровождается жжением в уретре во время мочеиспускания, появлением белого, желтоватого или зеленого отделяемого из уретрального канала (зачастую секрет собирается за ночь и его максимальное количество выделяется до первого мочеиспускания), отеком и болезненностью яичек.

  У некоторых мужчин гонорея протекает бессимптомно. Большинство женщин, инфицированных N. gonorrhea, не предъявляют жалоб по состоянию своего здоровья. Симптомами у женщин могут быть боли, жжение в уретре во время мочеиспускания, появление отделяемого, выделение крови в период между менструациями.

  Инфицирование прямой кишки происходит во время незащищенного анального секса и сопровождается зудом, жжением, болями в области ануса, появлением отделяемого, крови из прямой кишки.

  2.3. Микоплазмоз

  Не все микоплазмы патогенны. На текущий момент лишь инфекция требует обязательного лечения, так как часто являются причиной негонококкового уретрита, вагинита, цервицита, ВЗОМТ.

  М. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum обнаруживаются и у здоровых мужчин и женщин, однако, при наличии предрасполагающих факторов могут стать причиной заболеваний мочеполовой сферы.

  2.4. Шанкроид

  Шанкроид (возбудитель - Haemophilus ducreyi) – эндемическое заболевание, регистрируемое преимущественное в странах Африки, Карибского бассейна, Юго-Западной Азии. Для стран Европы типичны лишь периодические вспышки (завозные случаи).

  Заболевание сопровождается появлением болезненных язв на половых органах, увеличением регионарных лимфатических узлов. Инфицирование H. ducreyi увеличивает вероятность передачи вируса иммунодефицита человека.

  

  Рисунок 1 – В области пениса, у основания головки определяется ранний шанкроид. В правой паховой области – регионарное увеличение паховых лимфоузлов.

  2.5. Паховая гранулема

  Паховая гранулема (синоним - донованоз, возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis) – хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожные и слизистые покровы в области паха и половых органов.

  На коже и слизистой возникают узловые уплотнения, которые затем изъязвляются. Язвы могут постепенно разрастаться.

  Паховая гранулема в странах умеренного климата встречается редко и наиболее характерна для стран Юж. Африки, Австралии, Юж. Америки. Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов 20-40 лет.

  

  Рисунок 2 – Паховая гранулема.

  2.6. Венерическая гранулема

  – поражение паховых лимфатических узлов, развивающееся в результате инфицирования сероварами L1 – L3 Chlamydia trachomatis. Заболевание эндемично для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Индии, Юж. Америки. За последние 10 лет отмечен рост заболеваемости в Сев. Америке, Европе.

  Пациента беспокоят язвенные дефекты на коже гениталий, которые затем дополняются увеличением лимфоузлов в области паха, повышением температуры тела. У пациентов могут также возникать изъязвления прямой кишки, что приводит к болям в области ануса, промежности, появлением отделяемого, крови из анального отверстия.

  2.7. Сифилис

  – высоко-контагиозное (заразное) венерическое заболевание, для которого характерно стадийное течение. На ранних стадиях происходит образование шанкра в области гениталий, ротоглотки и др. Язва со временем закрывается.

  Через небольшой промежуток времени на теле пациента появляется сыпь, которая не сопровождается зудом. Сыпь может появляться на ладонях, подошвах и далее распространяться на любые участки тела.

  При несвоевременной терапии на поздних стадиях происходит необратимое повреждение внутренних органов, в том числе нервной системы.

  

  Рисунок 3 – На рисунке в левом верхнем углу изображен возбудитель сифилиса. В левом нижнем углу – шанкр (язва), образующийся на первой стадии заболевания. В правой половине – вид сыпи, характерной для вторичного сифилиса.

  3. Трихомониаз

  – протозойная ИППП, при которой в воспаление вовлекаются ткани влагалища и мочеиспускательного канала. Каждый год в мире регистрируется 174 миллиона новых случаев трихомониаза.

  Лишь у 1/3 инфицированных пациентов присутствуют какие-либо признаки трихомониаза: жжение, зуд во влагалище, уретре, зловонное желто-зеленое отделяемое из половых путей, боли при мочеиспускании. У мужчин к перечисленным симптомам могут присоединяться жалобы на боли и отек мошонки.

  4. Кандидоз

  – инфекционное заболевание, обусловленное дрожжевыми грибками рода Candida. Существует более 20 видов грибков рода Candida, способных вызывать инфекцию, однако наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (кандида альбиканс).

  Заболевание не относится к ЗППП, но достаточно часто передается при незащищенном сексе.

  В норме кандиды обитают в кишечнике, на коже и слизистых здорового человека и не вызывают заболеваний. При сопутствующих хронических заболеваниях, неадекватной антибактериальной терапии, иммунодефиците, незащищенном половом контакте с больным происходит разрастание колоний грибков и развитие местного воспаления.

  Вагинальный кандидоз сопровождается чувством зуда, жжения в области вульвы и влагалища, болями, неприятными ощущениями во время секса, появлением резей во время мочеиспускания, появлением белого творожистого отделяемого из половых путей.

  У мужчин кандиды часто становятся причиной баланита и баланопостита (зуд, покраснение, шелушение крайней плоти и головки полового члена).

  5. Вирусные половые инфекции

  5.1. Генитальный герпес

  Генитальный герпес (HSV, ВПГ 2 типа) – одно из наиболее частых ЗППП. Чаще всего генитальный герпес развивается в результате инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа. Большинство пациентов не знают о наличии у них инфекции.

  Вирус передается во время незащищенного сексуального контакта независимо от наличия симптомов у носителя. После попадания в организм вирус мигрирует по ходу нервных окончаний и может длительно находиться в «спящем» состоянии.

  При ослаблении иммунной системы пациента происходит обратная миграция вируса к коже и развитие симптомов генитального герпеса: покраснение кожи гениталий, появление мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

  Такие пузырьки лопаются, происходит формирование поверхностной язвы, которая заживает в течение нескольких дней. Высыпания болезненны, могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением паховых лимфоузлов.

  

  Рисунок 4 – Высыпания при генитальном герпесе.

  5.2. Папилломавирусы

  Генитальные папилломы (HPV, ВПЧ, папилломавирусная инфекция) – заболевание, сопровождающееся образованием наростов (папиллом) на кожных покровах половых органов. На протяжении жизни почти все люди инфицируются одним из субтипов вируса папилломы человека.

  Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов не всегда сопровождается возникновением папиллом. У женщин папилломы возникают чаще, чем у мужчин.

  Они представляют собой небольшие кожные наросты на тонкой ножке, зачастую имеют цвет кожи, мягкие по консистенции. Некоторые субтипы вируса (16, 18, 31, 33, 45, 52 и др.) могут приводить к развитию рака шейки матки. Разработаны вакцины против ВПЧ.

  

  Рисунок 5 – Генитальные папилломы.

  5.3. Гепатит В

  Гепатит B (HBV, ВГВ)– вирусное поражение печени, сопровождающееся воспалением, гибелью гепатоцитов, развитием фиброза. Помимо половых контактов, вирус гепатита B может передаваться при переливании крови, гемодиализе, от матери к плоду, при случайных уколах инфицированными иглами от шприцов (чаще среди медперсонала, наркоманов), при нанесении татуировок, пирсинге с использованием плохо стерилизованных материалов.

  Заболевание может протекать в острой форме, сопровождаться нарушением функции печени разной степени (от легкой до тяжелой, в том числе острой печеночной недостаточности), развитием желтушности кожных покровов, общей слабости, потемнением мочи, возникновением тошноты, рвоты.

  При хроническом гепатите В печеночная ткань подвергается фиброзу. Инфекция повышает риск развития рака печени.

  5.4. ВИЧ-инфекция

  – ретровирус, который передается половым, парентеральным (при попадании крови инфицированного пациента в кровь реципиента) и вертикальным (от матери плоду) путями. После попадания в организм человека вирус поражает преимущественно лимфоциты, приводя к снижению их количества и ослаблению иммунитета.

  В настоящее время при назначении пожизненной антиретровирусной терапии размножение вируса может приостанавливаться, чем достигается сохранение нормального иммунного статуса пациента.

  При несвоевременном начале лечения, отказе от терапии уровень лимфоцитов значительно снижается, повышается вероятность развития оппортунистических заболеваний (инфекций, которые крайне редко регистрируются у людей без нарушения иммунного статуса).

  6. Основные симптомы ЗППП

  У мужчин	У женщин
  	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
  Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
  Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания
  	Увеличение паховых лимфоузлов
  	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
  	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
  	Болевые, неприятные ощущения во время секса

  Таблица 2 - Основные симптомы заболеваний, передаваемых преимущественно половым путем

  7. Диагностика

  1. 1 При появлении описанных выше симптомов, подозрении на наличие ЗППП, случайном незащищенном сексе рекомендуется обращение к врачу-урологу или венерологу, женщине также рекомендуется обратиться к гинекологу. После первичного осмотра пациента направляют на ряд обследований, которые позволяют выявить половые инфекции и назначить адекватное лечение.
  2. 2 Первичный осмотр врачом. У мужчин производится осмотр мошонки, пениса, головки члена, при необходимости – прямой кишки. Врач-гинеколог производит наружный осмотр половых органов, осмотр влагалища и шейки матки зеркалами.
  3. 3 Во время первичного осмотра может производиться забор мазка из уретры, влагалища с последующей окраской красителями и микроскопией.
  4. 4 Посев мазка на питательные среды для культивации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  5. 5 Направление материала мазка из уретры/влагалища на молекулярно-генетическую диагностику (определение ДНК основных возбудителей ЗППП методом ПЦР).
  6. 6 Для установления некоторых ЗППП (гепатиты B и С, ВИЧ, сифилис и др.) производится забор венозной крови и ее направление на серодиагностику (иммуноферментный анализ для определения антител к возбудителю болезни), ПЦР-диагностику.

  

  Рисунок 6 – Образец результатов определения ДНК патологических микроорганизмов в мазке из уретры методом ПЦР (ДНК основных патогенов в соскобе из уретры не обнаружено).

  8. Наиболее частые осложнения

  Ввиду того, что в большинстве случаев ЗППП на ранних стадиях протекают бессимптомно, нередко пациенты обращаются к врачу поздно. Наиболее частыми осложнениями венерических заболеваний бывают:

  1. 1 Синдром хронической тазовой боли.
  2. 2 Осложнения беременности (выкидыши, преждевременные роды, синдром внутриутробной задержки роста, инфицирование новорожденного – пневмонии, конъюктивиты и др.).
  3. 3 Конъюктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
  4. 4 Артриты (воспаление суставов).
  5. 5 Женское и мужское бесплодие.
  6. 6

     У мужчин	У женщин
     Боли, рези в уретре во время мочеиспускания	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
     Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
     Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания
     Появление отделяемого из канала уретры (слизистое, желтоватое, зеленое)	Появление отделяемого из влагалища
     Увеличение паховых лимфоузлов	Увеличение паховых лимфоузлов
     Отек, боли в мошонке, воспаление яичек	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
     Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
     Появление язв на половых органах	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
     Покраснение головки пениса, появление налета на головке	Хронические боли внизу живота
     Болевые, неприятные ощущения во время секса	Болевые, неприятные ощущения во время секса

В 70-е годы 20-го века нашим мамам и папам известны были всего лишь два ЗППП, которые были обычным делом и лечение было довольно простым. Сегодня, учеными выявлены около 25 видов ЗППП, и некоторые из них неизлечимы, в том числе вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и генитальный герпес. До сих пор люди не создали антибиотиков способных убить возбудителей данных заболеваний. Самое интересное то, что не смотря на то, что общепринятая версия гласит, что вирус папилломы человека, сифилис и генитальный герпес могут передаваться только через прямой контакт кожи, ученые все больше утверждают, что презервативы не обеспечивают надежную защиту против этих вирусов.

Шокируют следующие факты:

Две трети людей с ИППП - это люди в возрасте до 25 лет. Каждые 15 секунд диагностируется новый человек с ЗППП.

О том, что именно такое ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) или ИППП (инфекции передающиеся половым путем), как от этого защититься и чем лечится достоверно известно далеко не всем взрослым, а тем более молодому поколению. Мы закрываем на эти проблемы глаза до тех пор, пока сами не столкнемся с ними. Это естественно, ведь когда сердце переполняют страсти, тело горит от желаний, душе так хочется настоящей любви и гармоны наносят решающий удар в наш мозговой центр, трудно продолжать думать о возможных трагических последствиях…

Поэтому, всем тем, кто еще не вступил от страха перед ЗППП в ряды сторонников американского общества безбрачия CELIBRATE, чья деятельность направлена на противодействие сексуализации нашего общества и оказание поддержки и поощрения всем, кто независимо от возраста, происхождения или веры, живет без секса, эта информация посвящается и будет полезна для размышлений:

1. ВИЧ->СПИД

Клиническая картина: «жопа полная». ВИЧ - вирус иммуннодифицита человека, последней стадией которого является СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита, проявляется развитием в организме злокачественных многоочаговых опухолей и инфекций, вызываемых бактериями, вирусами, грибами и простейшими, которые обычно не приводят к болезням у здоровых людей с нормальной иммунной системой. Но при ВИЧ дело обстоит иначе - и организм не способен защищаться. Главное, что нужно запомнить: СПИД не излечим и от него умирают, а поддерживающие некоторое время имунную систему препараты стоят достаточно дорого. Официально 42 миллионов человек в мире живут с диагнозом ВИЧ и с каждым днем в мире становится на 14 тысяч инфицированных больше.

Пути передачи СПИД/ВИЧ: через кровь - при половом контакте, через шприц, иногда от матери к плоду.

Профилактика: здоровый партнер, презервативы при половых контактах, одноразовые шприцы, полное отсутствие половых контактов.

2. Сифилис

Клиническая картина: инфекционное заболевание передающееся половым путем, вызывается микроогранизмом бледная трепонема. Первоначально заболевание накодится в инкубационном периоде около 1 месяца и ничем себя не проявляет, а затем развивается и поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему. Заболевание имеет длиную историю и очень сложно в лечении.

Пути передачи сифилиса: половые контакты.

3. Хламидиоз

Клиническая картина: «лидер» по распространенности среди ЗППП - 100 млн человек заболевает каждый год, по разным источникаи в среднем заражены 5-15% сексуально активных представителей мужского и женского пола. Возбудитель хламидиоза - Chlamidia trachomatis, которая вызывает хронические заболевания мочеполовой сферы, снижение эректильной функции, невынашивание беременности и бесплодие. Хламидиоз провоцирует развитие атеросклероза, разрушение костей, сосудистые заболевания и даже сахарный диабет. Кроме того, зафиксированы случаи, когда инфекция приводила к слепоте. Хламидиоз постепенно истощает иммунную систему, а значит, пагубно влияет на все защитные силы организма.

Пути передачи хламидиоза: половые контакты, от матери к плоду.

Профилактика: здоровый партнер, полное отсутствие половых контактов.

4. Гонорея или в народе «Триппер»

Клиническая картина: инфекционное венерическое заболевание, которое вызывается гонококком, который поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, слизистую глаз, полости рта и прямой кишки. Если при появлении первых симптомов гонореи - боли и сжения в мочеиспускательном канале, выделений - своевременно обратится к врачу, то лечение достаточно простое и быстрое, и оно позволит исбежать серьезных осложнений, которые возникают при переходе болезни в хроническую форму.

Пути передачи гонореи: половые контакты, через предметы личной гигиены - белье, мочалки, полотенца.

Профилактика: презерватив, здоровый партнер или полное отсутствие половых контактов.

5. Трихомониаз

Пути заражения трихомониаза: половые контакты, через сидение унитаза.

6. Микоплазмоз

Пути передачи микоплазмоза: половые контакты, от матери к плоду.

7. Уреплазмоз

Клиническая картина: данное ЗППП вызывается микроорганизмами под названием уреаплазма. По статистике, около 70% женщин являются носителем этой инфекции. Что самое опасное, так это то, что это заболевание носит скрытый характер, его симптомы могут быть малозаметными или незаметными вообще, нет особенных специфических признаков - из-за чего его так легко спутать с любым другим заболеванием мочеполового тракта. Обычно уреаплазмы малоактивны, но при стрессах, снижении защитных функций иммунитета и при обострении других заболеваниях - они довольно резко активизируются. Научно доказан тот факт, что уреаплазмы могут полностью нарушать деятельность сперматозоидов, практически уничтожив их. Уреаплазмоз может также вызвать различные осложнения при беременности.

Пути передачи уреаплазмоза: половые контакты, от матери к плоду.

Профилактика: здоровый половой партнер или полное отсутствие половых контактов.

8. Генетальный герпес

Клиническая картина: герпес гениталий или герпес второго типа – как в это не трудно поверить, но это действительно родственник того самого вирусного заболевания, которое вызывает «простуду» на губах (герпеса первого типа). Болезнь эта поражает весь организм. Начиная с губ, заболевание может постепенно перейти на другие слизистые. Герпес поражает половые органы, кожу, глаза, а при снижении иммунитета может развиться на печени, кишечнике и поразить головной мозг. У половины зараженных вирус герпеса может существовать в неактивном состоянии всю жизнь, обостряясь лишь во время других заболеваний, так как после внедрения вирус герпеса сохраняется в организме человека навсегда.

Пути передачи генитального герпеса: половые контакты, контакты с пораженными участками тела - руки, губы и др.

Профилактика: полное отсутствие половых контактов.

9. Лобковые вши

Клиническая картина: лобковые вши или педикулез - это распространенное заболевание среди 20-ти летних. Основными симптомами являются жуткий зуд, серо-голубоватые пятна, расчесы, наличие гнид в волосах. Разглядеть педикулез не просто, нужно сбрить волосы и тогда вшей станет видно. Стоит отметить, что в единичных случаях лобковые вши могут быть переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Интересно, что одна британская компания занимается продажей лобковых вшей на заказ - для мести недоброжелателям, конкурентам или злому начальнику. Несмотря на то, что с ней отказались работать все платежные системы - от заказчиков нет отбоя.

Пути передачи педикулеза: половые контакты, передача через вещи (постельное бельё, одежда и т. д.). Профилактика: здоровый партнерт или полное отсутствие половых контактов.

10. Вирус папиломы человека (ВПЧ)

Клиническая картина: вирус папилломы человека или папилломавирус человека - одно из заболеваний современности. По разным источникам, данным вирусом заражены 70-95% людей репродуктивного возраста. В настоящее время известно более 100 видов ВПЧ, однако научно доказано, что только 40 могут вызывать злокачественные образования, остальные или безвредны и не вызывают клинический проявлений, либо приводят к появлению на коже известных всем бородавок. На данный момент есть все основания полагать, что рак шейки матки у женщин передается половым путем и причина данного онкологического заболевания - вирус папилломы человека. Интересно, что иммунная система здорового человека может амостоятельно справиться с недугом и у лиц достаточно молодого возраста (15-25 лет) самопроизвольное выздоровление практически всегда наступает в течение 8 месяцев - 2 лет. Если выздоровления не произошло - болезнь вступает в активную стадию и человек становится хроническим носителем.Однако лечение болезни не устраняет ее возбудителя, а только предотвращает прогрессирование инфекции, уменьшает общую вирусную нагрузку и таким образом снижает передачу ВПЧ.

Пути передачи вируса папилломы человека: половые контакты.

Профилактика: здоровый партнерт или полное отсутствие половых контактов.

11. Гепатит В

Клиническая картина: гепатит В (HBV) является очень распространенным явлением во всем мире и также очень заразным. Ежегодно отмечается около 4 млн. случаев острого гепатита В. Кровь инфицированного этим вирусом становится чрезвычайно заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства на все время хронической инфекции. Вирус гепатита В очень устойчив во внешней среде: в засохшем пятне крови, на лезвии бритвы или конце иглы вирус сохраняется до недели и при попадании на поврежденную кожу или слизистые оболочки другого человека риск заражения достаточно высок. Симптомы болезни на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ, но через несколько дней происходит резкое снижение аппетит, появляется желтуха, возникают боли в правом подреберье, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. При хорошем иммунитете 90% случаев завершаются полным выздоровлением. Но если болезнь перехолдит в хроническую стадию - заболевание ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу и печень постепенно перестает выполнять свои функции, развивается рак.

Пути передачи гепатита В: половые контакты, предметы имевшие контакт с кровью иныицированного, от матери к плоду.

Профилактика: здоровый партнер или полное отсутствие половых контактов.

Инкубационный период венерического заболевания может составлять от одного-двух дней до недели. По окончании этого срока развиваются симптомы кольпита (выделения из влагалища) и уретрита (жжение при мочеиспускании). У появляются признаки уретрита (жжение, выделения и резь при мочеиспускании).

Существуют семь общих признаков заражения венерическим заболеванием:
- жжение и зуд в интимной зоне,
- выделения из половых органов, запах,
- болезненное и частое мочеиспускание,
- покраснения в области половых органов и заднего прохода, иногда оно сопровождается появлением язвочек, пузырьков, прыщиков,
- увеличение лимфатических узлов, преимущественно в паховой области,
- дискомфорт при половом акте,
- боль во влагалище, внизу живота (у ).
Обнаружив их, нужно срочно обращаться к врачу. Лечение ЗППП будет успешным только в том случае, если его начать вовремя и довести до конца. Иногда симптомы проявляются незначительно, или отсутствуют вовсе, большинство людей при этом не обращаются за медицинской помощью. Однако возбудители инфекции никуда не исчезают из организма, человек становится их носителем.

Симптомы некоторых ЗППП

Хламидиоз проявляется следующими симптомами. Через 1-4 недели после заражения у больных появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, начинает болеть в пояснице, внизу живота. У женщин наблюдаются кровотечения в межменструальный период, а – боль в области промежности, мошонки. Хламидиоз у женщин может привести к воспалениям шейки матки, маточных труб, патологиям беременности и родов, болезням селезенки, печени. У мужчин этот заболевание приводит к воспалению мочевого пузыря, придатков яичек, предстательной железы, нарушению потенции. У может развиться конъюнктивит, воспаление легких, поражение носоглотки.

Симптомы трихомониаза проявляются на 4-21-й день после инфицирования или позже. У женщин появляются пенистые обильные выделения желтовато-зеленого или белого цвета, имеющие резкий запах. Они вызывают раздражение, сильный зуд половых органов, а также жжение, боли при мочеиспускании, болезненность, дискомфорт при половом акте. У мужчин наблюдаются слизисто-гнойные выделения из уретры, при мочеиспускании появляется жжение. При трихомониазе у женщин поражаются мочевые пути, шейка матки и внутренний слой матки, яичники, маточные трубы. У мужчин страдает предстательная железа, мочевые пути, яички, их придатки.

Гонорея проявляется через три-семь дней после инфицирования. Ее симптомами у женщин являются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, боль внизу живота, кровянистые выделения, мочеиспускание становится частым и болезненным. К симптомам гонореи у мужчин относят жжение и боли при мочеиспускании, гнойные желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала.

Инкубационный период сифилиса длится от 3-х до 6-ти недель. Первым признаком заболевания является язвочка, имеющая округлую форму (твердый шанкр). У женщин она появляется на слизистой влагалища или на половых губах, у мужчин – на мошонке или половом члене. Через одну-две недели после ее появления увеличиваются лимфатические узлы. Через два-четыре месяца развивается вторая стадия болезни – по всему телу появляется сыпь, повышается температура, наблюдается головная боль, почти все лимфатические узлы увеличиваются.

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева .

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы . Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы . Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы . Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.